1) Duplicating denture 2) Duplicating denture setting 4. Top Coat Coating1) Top coat coating틀니 내면에 top coat를 두세 번 도포하고 말린 후 입안에서 3분 정도 물고 있게 하였다.Active functional impressin과 top coat 도포 방법을 선택하는 기준은 무엇인가?Treatment denture는 tissue conditioner를 활용하여 내면조정과 border molding 과정을 거친다. 하지만 러버 인상재만큼 정밀한 인상면을
임상 마무리하기자연치아 형태가 예쁘고 #12 자연치아 색상이 A3로, 비교적 쉬운 증례였다.치근단 염증을 개선하기 위한 근관치료 과정이 3개월 걸렸다.심미보철이 잘되었더라도 나중에 치근단염증이 재발한다면 보철을 제거하는 불상사가 일어날 수 있다.자체 평가#12 자연치아색상에 따라 기저색 A3를 기준으로 하여 심미적으로 우수한 보철 작업이 되었다. #12 - #21 zirconia restoration환자는 50대 남성으로 #11 치아 발치 후 보철을 계획하였다. 발치와를 커버하는 방법이 보철 제작의 포인트이다. Provisional
#11 zirconiarestoration30대여성으로 5년 전에 상악중절치 2개를 laminateveneer를 하였다. 우측 중절치보철이 파절되어 재수복을 요청하였다. Laminateveneer또는zirconia수복중에서 어떤 선택이좋을까? Zirconia 수복으로 결정하였다.임상 마무리하기Laminate veneer와 zirconia는 투명감에서 차이를 보인다. 자체 평가좌측 중절치 laminateveneer보철이 측절치 치경부 색상을 비교하면 입체감이 떨어진다. 중절치와 측절치 사이에서 애매한 보철제작을 하였다.#11, #21
인상 전 전기메스를 활용하여 삭제 마진 정리Gingival retraction cord 사용법이 삭제된 마진 경계부를 정확하게 재현하는 최선의 방법이다. 진료 일정이 바쁘거나 치아 삭제 후 곧바로 인상채득을 해야 할 경우에는 전기메스를 이용하여 삭제 마진을 덮고 있는 잇몸을 제거한다.1차 시적명도가 높게 나왔다. 인간의 눈은 시각적으로 명도 차이에 더 민감하게 반응한다. 색상 수정을 의뢰하였다.필자가 기저색 선택을 잘못했다. A2가 기본 색상으로 더 적합하였다. 임상 마무리하기전치부 보철은 시작부터 완성까지 긴장감을 늦출 수가 없다
광원스마트폰을 이용하여 임상 사진 촬영을 할 때 가장 힘든 과정이 노출조절이다.스마트폰 전용 ledring flash는 종류가 다양하다. 인터넷에서 구입할 수 있는 2~3만 원부터 치과 임상 사진 전용으로 출시한 고가제품까지 있다.스마트폰은 자체적으로 노출을 조절하기 때문에 ledring flash를 사용하더라도 일정한 노출량을 확보하기가 매우 어렵다.스마트폰을 이용한 임상사진촬영은 창가에서 자연광을 이용해서 촬영하는 방법이 추천된다. 자연광을 이용할 수 없는 진료실에서는 치과전용 ledring flash를 사용한다. Ledring
다양한 기공 의뢰서치과기공소 소장님의 협조로 다른 치과에서 보낸 전치부 색상정보 전달 방법을 입수했다. 아직도 종이에 필기하여 간단하게 기본 색상만 기록하여 보내는 기공의뢰서도 있다.최근에는 많은 치과에서 스마트폰으로 촬영한 사진을 카톡이나 라인 등 SNS를 이용하여 사진을 보내고 있다.Shade tab을 활용하여 사진을 촬영하는 수고로움에 더하여, 정확한 촬영 방법을 숙지하여 촬영한다면 더 많은 치아색상정보와 치아형태정보를 치과기공사에게 전달할 수 있다.스마트폰을 적절하게 활용하면 환자뿐만 아니라 치과의사, 치과기공사 모두가 만족
# 촬영에 필요한 도구들스마트폰최근에 출시되는 스마트폰에 장착된 카메라는 치과 임상 사진 촬영 도구로 충분한 성능을 지니고 있다.LED ring flash진료실에서 치아 사진을 촬영할 때 스마트폰 자체 flash 기능을 정지시키고 외부 광원을 사용해야 좋은 치아 사진을 얻을 수 있다. MD plus사에서 스마트폰의 치과 임상 사진 촬영용으로 출시한 flash이다.SNS(카톡, 라인)기공의뢰서 대신에 라인이나 카톡을 통해서 실시간으로 사진을 주고받을 수 있다. 치과 전용으로 카톡이나 라인만 이용하면 한 달에 1만원 정도로 통신사와 약
# 치아색을 결정하는 4요소색상(Hue)색상은 물체로부터 반사되는 빛의 파장에 대한 감각이다. 빨간색, 노란색 초록색 등으로 표현한다. 한 색을 다른 색들과 구분하는 특성이 색상이다.치과 진료실에서 필요한 색상을 가장 보편적으로 사용하는 VITAPAN classical(VITA)을 기준으로 살펴 보면 A(reddish-brown), B(reddish-yellow), C(gray), D(reddish-gray) 네 가지 색상으로 구성되어 있다.채도(Chroma)채도, 즉 색상의 포화도는 색상에 들어 있는 색소의 양을 나타낸다. A1은
# Shade guide색을 표현하고 전달하는 방법에는 무엇이 있을까?Munsell color system은 색의 3요소를 기준으로 하여 색상(hue), 채도(chroma), 명도(value)를 바탕으로 색의 언어를 표현하였다. 치과의사와 치과기공사가 소통하는 치아색에 대한 언어는 색상, 채도, 명도를 최소한으로 분류한 shade guide가 사용된다.Shade guide는 치과도재 회사에서 자사의 도재 파우더에 맞는 채도와 명도 그리고 색상을 기준으로 만든 색 견본이다. 치과와 치과기공소에서 가장 많이 사용하는 shade guid
임상 가치가 높은 사진 촬영 방법• 촬영 목적이 분명해야 한다.• 선명한 사진이어야 한다.• 노출이 적당해야 한다.• 촬영 구도가 일정해야 한다.• 치료 전·후 과정이 동일한 배율이어야 한다.• Eyesore가 없어야 한다.• 구치부 촬영 시 mirror를 사용하기 때문에 입김이 서리지 않도록 따뜻하게 데운 후 촬영한다.#35 implant with zirconia restoration 임플란트 보철의 시작부터 완성까지 과정을 기록한 임상 사진이다. 개원의 입장에서 모든 증례를 사진으로 기록하고 정리하기란 불가능하다.한 달에 2~3
전치부 심미보철 제작 시 사진 촬영은 필요한가?#12 zirconia 보철 대부분 치과의사들에게 상악 전치부 보철치료는 일상화된 진료이다. 구치부 보철에 비해서 상악 전치부 보철치료는 심미성이 우선이다. 새로운 보철물이 주변치아는 물론이고 안모와 어울리는 색상과 형태로 재현되어야 한다. 환자가 원하는 보철치료는 어떤 것일까?식사할 때 편안한 저작기능을 요구한다. 하지만 이 기능만 요구하는 환자는 없다. 저작기능과 함께 주변 치아, 잇몸조직 그리고 안모와 어울리는 심미적인 보철을 요구한다. 심미적이고 기능적인 전치부 보철을 제작하려면
치과임상 사진개론VITAPAN Classical shade guide색상(Hue)은 A계열 색상(reddish-brown), B계열 색상(reddish- yellow), C계열 색상(gray), D계열 색상(reddish-gray)으로 구성되어 있다.채도(Chroma)A계열: A1, A2, A3, A 3.5, A4 B계열: B1, B2, B3, B4C계열: C1, C2, C3, C4 D계열: D2, D3, D4 채도는 색의 포화도, 즉 선명도를 나타내는 것으로 연한색부터 진한색까지 1, 2, 3, 4단계로 표시한다. 번호가 커질수록
치과 임상 사진 개론상악 중절치·측절치·견치 색상• 촬영 목적이 분명해야 한다.• 선명한 사진이어야 한다.• 노출이 적당해야 한다.• 촬영 구도가 일정해야 한다.• 치료 전·후 과정이 동일한 배율이어야 한다.• Eyesore가 없어야 한다.•구치부 촬영 시 mirror를 사용하기 때문에 입김이 서리지 않도록 따뜻하게 데운 후 촬영한다.#35 implant with zirconia restoration임플란트 보철의 시작부터 완성까지 과정을 기록한 임상사진이다. 개원의 입장에서 모든 증례를 사진으로 기록하고 정리하기란 불가능하다. 한
# Tooth color and shape상악 중절치·측절치·견치 색상전치부 종류에 따라 채도, 명도에서 차이를 보인다. 채도는 견치가 가장 높고 중절치가 가장 낮다. 명도를 기준으로 보면 중절치가 가장 높고 견치가 가장 낮다. 중절치와 측절치의 명도 차이는 큰 치아가 밝게 보이는 시각적인 특징 때문이다.상악 중절치·측절치·견치 형태적 특성상악 중절치 협면은 3개의 융선(ridges, robes)과 2개의 함몰부(conca vities)를 지니고 있다. Mesioincisal angle은 직각이거나 약간 둥글다. Di stoinci
본지는 수 회에 걸쳐 김경헌 원장의 『전치부 심미보철을 위한 콜라보』 (대한나래출판사 2021년 7월 1일 발행) 책 일부를 게재해 전치부 심미보철에 대한 이해를 돕고자 한다. (편집자주) Tooth color and shape 상악 전치 특징 상악 전치부는 심미보철에서 가장 중요한 부위이다. 중절치, 측절치, 견치가 형태와 색상에서 매우 다른 특징을 보인다. 각각 치아가 지닌 특성을 파악하고 이해할 때 심미적으로 우수한 보철을 만들 수 있다.Enamel과 dentin 특징법랑질과 상아질은 자연치아를 구성하는 중요한 구조물이다. 정
본지는 수회에 걸쳐 김경헌 원장의『전치부 심미보철을 위한 콜라보』(대한나래출판사 2021년7월1일 발행) 책 일부를 게재해 전치부심미보철에 대한 이해를 돕고자 한다.(편집자주) Tooth color interpretation 2000년대 초반 지르코니아 치과재료의 등장은 치과계에 많은 변화와 시도를 가능케 했다.눈에 보이는 치아는 어떤 색일까? 전치부 심미보철에서 가장 중요한 치아색에 관한 물음이다. 치아의 형태와 보철물 상태에 따라 다르게 보인다.진료실 조명, 벽지의 색, 자연광 상태 등의 변수가 있다. 환자의 입술 화장 색조,
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